Простатит при мъжете

здрава простата и простатит

Простатитът при мъжете принадлежи към групата на андрологичните (изключително мъжки), урогенитални патологии. Болестта протича под формата на остро или хронично възпаление. Това е най-често срещаното урологично заболяване днес. По-рано се смяташе, че тя се проявява само на възраст 45-65 години, сега все по-често лекарите диагностицират "простатит" при млади хора на възраст 20-30 години. Болестта е станала много по-млада.

Естеството на лезията на простатата зависи от сексуалния навик на човека.

  1. Поражението на простатната жлеза при момчетата, преди техния пубертет, теоретично може да бъде, но възпалението на неразвитата жлеза не се разглежда като самостоятелно заболяване.
  2. При мъжете, които са сексуално активни, простатитът често протича като остро възпаление.
  3. Патологията на жлезата при лица в зряла и напреднала възраст може да се прояви под формата на три независими заболявания (хроничен простатит, аденом - доброкачествена хиперплазия, аденокарцином - злокачествена хиперплазия).
  4. При лица, подложени на (химическа, физическа, радиационна) кастрация, жлезата е атрофирана.

Простатната жлеза (простатата) е спомагателната жлеза на мъжката генитална област. Той се намира на кръстовището на уретрата и еякулационните канали. Значението на жлезата преди пубертета е слабо разбрано. При зрял мъж простатната жлеза:

  • произвежда секрет, който разрежда спермата, осигурява жизнеността на спермата в гениталния тракт на жената;
  • произвежда простагландини, вещества, които подпомагат повишеното кръвоснабдяване на пениса преди началото на ерекцията, заедно с тестисите, участва в производството на хормона тестостерон;
  • осигурява бърза евакуация (освобождаване) на сперматозоиди от уретрата и участва в образуването на оргазъм;
  • посредством рефлекторни механизми предотвратява попадането на урината в спермата по време на сексуална възбуда, участва в сложния механизъм на ерекция.

Простатата е уязвим орган за причинители на болести. Неизбежно участва в патологията на стените на уретрата, пикочния мехур, семепровода. Мощен поток от кръв, лимфа, циркулиращ през разклонената съдова система на увредената жлеза, провокира явленията на застой, оток на органа, влошава патологията. Жлезата е добре инервирана, увреждането е придружено от болка.

Какво трябва да знаят мъжете за простатита

Простатитът е възпалително заболяване на простатната жлеза (простата), причинено най-често от инфекциозен агент, който попада в простатата от самата уретра, пикочния мехур и прилежащия ректум. Инфекцията сама по себе си обаче не означава развитие на болест, тъй като това, както се казва, е необходимо „благоприятна комбинация от обстоятелства“.

Кои са факторите, предразполагащи към появата на простатит:

  1. Продължителна заседнала работа и заседнал начин на живот. Рисковата група включва шофьори, програмисти и всички, които прекарват работния си ден, без да стават от стол, за да се разходят и да се стоплят.
  2. Редовно нарушение на изпражненията под формата на запек.
  3. Тежка или многократна хипотермия на целия организъм.
  4. Прекалено активен сексуален живот или продължително въздържание. И двете в никакъв случай не са полезни за нормалното функциониране на простатната жлеза.
  5. Преяждане, пикантна храна и злоупотреба с алкохол, постоянен стрес.

Простатата е много малък орган с дължина 3 см и ширина 4 см. Тежи само 20-25 грама. Тайната на простатата обаче има бактерицидни свойства, следователно възпалителният процес в жлезата може да се развие само при наличие на застой в този орган, когато неговата тайна загуби свойствата си.

Как простатитът се проявява при мъжете

Разграничават се хронични и остри форми на простатит:

  • Симптомите на остър простатит се характеризират със силно възпаление в областта на простатата. В този случай пациентът има силна треска (телесната температура се повишава до 38-39 градуса), болка в слабините и перинеума, болезнено уриниране и изхождане.
  • Хроничният простатит притеснява мъжа по-малко, така че той може да не обърне веднага внимание на симптомите, характерни за заболяването. Телесната температура на пациента от време на време се повишава до 37 градуса, понякога той е обезпокоен от неприятни усещания при ходене до тоалетна, отделя се малко слуз или гной от уретрата. Такова отделяне е един от типичните признаци на хроничен простатит.

Признаци на простатит при мъжете

Има шест признака (предшественици) на простатит - синдром на дизурия. Употребата като клинични маркери е условна. Наличието на два от шестте симптома обаче е причина да се консултирате с уролог.

  1. Потокът от урина пада бавно надолу или обхватът му е по-малък от 20 см.
  2. Затруднено уриниране, капка по капка.
  3. Болка при уриниране.
  4. Прекъсвания, разделяне, разпръскване на струята, продължителност на процеса.
  5. Усещане за не изпразване на пикочния мехур напълно.
  6. Често уриниране през нощта.

Строго е забранено да се правят клинични заключения при откриване на тези признаци. Простатитът има сложна патогенеза, с включването на различни механизми в него. Невъзможно е да се лекува болестта, като се фокусира върху общите клинични симптоми. Свържете се с уролог, за да определите симптомите, естеството на увреждането, стадия на заболяването, назначаването на лечение. Диагностиката и лечението се извършват, като се вземат предвид органите и системите, участващи в патогенезата. В някои случаи е необходимо да се консултирате с венеролог, хирург, онколог.

Симптоми на простатит при мъжете

Простатитът може да се появи под формата на остро и хронично възпаление. Острите форми се развиват като катарално, фоликуларно, паренхимно възпаление. Проявите на хроничен простатит са свързани със съпътстващо заболяване.

Симптоми на простатит, открити чрез клинични методи и функционални тестове. Следните симптоми са от най-голямо значение за разпознаване на естеството на патологията, причините и механизмите на защитните реакции на организма.

  • Често уриниране с простатит.При здрав човек максималният брой позиви за уриниране не надвишава 10-12 пъти на ден, обикновено 4-5 пъти. Дневният обем на урината при здрав възрастен е 1000-2000 ml. Обемът на урината, при който се появява поривът, е 120-170 ml, натрупването на урина над 350 ml предизвиква силно желание за изпразване на пикочния мехур. Продуктите от възпаление на простатит постоянно дразнят рецепторите на стените на пикочните органи, което води до уриниране:
    • Често уриниране (полакиурия), докато дневният обем на урината не се увеличава;
    • Уриниране на малки порции, продуктите на възпалението изпращат фалшиви сигнали до рецепторите за запълване на полупразен пикочен мехур, след изпразване усещането за неговата пълнота остава;
    • Болезнено уриниране (странгурия) поради стесняване на уретрата от възпалена простата;
    • Затруднено уриниране поради притискане на уретрата от възпалената жлеза, понякога простатитът е придружен от невъзможност за изпразване на пикочния мехур (исхурия);
    • Уриниране през нощта (никтурия), раздразнени стени на пикочния мехур дават постоянен сигнал за производството на урина.
    • Температура при простатит.Характеризира се с повишаване на телесната температура до субфебрилни и фебрилни стойности. Високата температура придружава гноен простатит в ранните етапи на септичен шок. В късния стадий на септичен шок, напротив, ниската температура (хипотермия) е характерна за 35-36 ° C. Ниската температура е опасна за хората поради тенденцията на кръвните тромбоцити към дисеминирана вътресъдова коагулация (DIC синдром). Прогнозата за простатит, усложнена от сепсис при наличие на синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация е предпазлива или неблагоприятна.
    • Кръв в урината с простатит.Симптомът на хематурия (кръв в урината) е рядък, но много опасен симптом. Постоянното кървене е трудно да се спре. Има няколко причини за хематурия при простатит, включително:
      • гнойно сливане на жлезата с част от кръвоносен съд и перфорация на съда в уретрата;
      • случайна травма по време на инструментални изследвания на пикочно-половите органи;
      • простатит, усложнен от хиперплазия, по-често от злокачествена форма.
      • Синдром на болката.Усложненият простатит е придружен от болка извън уринирането. Понякога болката се появява периодично, например по време на изхождане. Причината за болката е постоянното дразнене на жлезата от продуктите на възпалението. Често се отбелязва тъпа (болка) болка в перинеума и ануса.

      Лабораторни тестове, потвърждаващи симптомите на простатит. Те се използват за изясняване на наличието на възпаление, за определяне на тежестта на възпалителния и септичен процес.

      • Пълна кръвна картина. Показатели, потвърждаващи простатит са: увеличаване на броя на левкоцитите, изместване на левкограмата към увеличаване на броя на прободните клетки, увеличаване на ESR.
      • Анализ на урината. Разкрива латентна пиурия (гной в урината) и бактериурия (бактериално замърсяване) в първата порция урина. Използвайте метода от три стъкла, за да откриете скрита гной и бактерии в началото, средата или края на уринирането. Повторно, с честота от няколко дни, се извършва бактериологично изследване на урината, за да се определи промяната във вида на бактериалната флора.
      • Резервоар за посяване на кръв. Методът е показан за симптоми на прогресиращ сепсис, придружен от изтощителна (хектична) треска.
      • Изследването на клетъчната връзка на имунитета при простатит допълва разбирането за естеството на патогенезата, за да се предскаже вероятността от развитие на сепсис

      Инструментални методи, използвани за изясняване на симптомите на простатит. Следните методи имат диагностична стойност.

      • Метод на трансректален (през ректума) ултразвук (TRUS). Отбелязва се високата му диагностична стойност. Методът има противопоказания, свързани със забраната на масаж на жлезата, в определени стадии на заболяването.
      • рентгенови лъчи от пикочния мехур. Изберете проекции, които са удобни за изследване на простатата. Преди рентгеновото изследване урографинът се инжектира в пикочния мехур, рентгеноконтрастно вещество, инертно към тялото.
      • Пункционните биопсии на простатата имат строго ограничени показания за простатит.

      Причини за простатит при мъжете

      Има няколко групи причини за простатит, включително:

      1. Усложнения на минали заболявания на мъж (PPP инфекции, простудни възпаления на тазовите органи, усложнени от стафилококови и други бактериални инфекции, вирусни, гъбични агенти, особено на фона на намален имунитет и обща устойчивост на организма), хронични гинекологични инфекции при жена, която е сексуален партньор.
      2. Уретрален рефлукс. Нарушаването на способността на простатата да предотвратява връщането на урината в репродуктивните канали се нарича уретрален рефлукс. Резултатът е бактериално засяване на простатата. Уретрален рефлукс е следствие от неправилна катетеризация, както и предишно възпаление на уретрата. В този случай възниква уретрорагия - патологично увеличаване на лумена на уретрата. Уретрален - везикулоземинален рефлукс, бактериалното засяване се комбинира с образуването на камъни (камъни) в простатата и еякулаторните канали.
      3. Нарушаване на ритъма на сексуална активност, включително липса или излишък на секс, редовно забавяне на еякулацията.
      4. Стагнацията на венозна кръв в урогениталните органи на малкия таз на мъжете е следствие от заседнал начин на живот (хемороиди, сексуално разстройство, други причини);
      5. Хормонален дисбаланс, свързан с недостатъчно производство на мъжки хормони от половите жлези, което води до общо отслабване на тонуса на скелета и гладката мускулатура, нарушена еректилна функция и други нарушения.

      Класификация на простатит

      Разграничаване между бактериален и небактериален простатит:

      1. Бактериалният простатит се причинява от патогенни микроорганизми, които навлизат в простатната жлеза отвън. Те включват стрептококи, стафилококи, ешерихия коли, протей и други. Много бактерии са нормална флора в нашето тяло, но при определени условия те навлизат в простатата и причиняват възпаление. Простатитът може да се развие и в резултат на болести, предавани по полов път, като хламидии, уреаплазмоза, гарднерелоза, трихомониаза, гонорея, микоплазмоза.
      2. Групата на неинфекциозните простатити включва:
        • Застоен (конгестивен) простатит. Причинява се от задръствания в малкия таз. Непълна еякулация, сексуални излишъци, продължително въздържание, прекъснат полов акт - всичко това допринася за венозен застой в тазовите органи.
        • Склеротичен простатит. Характеризира се с намаляване на размера и функциите на простатната жлеза, уплътняването на нейните тъкани в резултат на смъртта на простатните клетки с тяхното заместване със склеротична тъкан. Една от причините за развитието на тази форма на заболяването е честият запек, приемът на определени лекарства и множествените инфекции. Такъв простатит, за съжаление, не може да бъде лекуван.
        • Калкулозен простатит. Резултатът от развитието на калкулозен простатит е наличието на фосфатни и оксалатни камъни в жлезата. Достигайки голям размер, те причиняват остра болка в уретрата. Методът на лечение се състои в разтваряне на образуваните камъни.
        • Простатопотичен простатит. Това заболяване причинява хронична тазова болка, но етиологията му не е напълно изяснена. Смята се, че тя може да бъде предизвикана от обратен поток на секреция, увреждане на мускулите на перинеума, патология на шийката на пикочния мехур и психологически фактори.
        • Нетипични форми. При атипична форма пациентът може да се оплаче от болки в краката, кръста и сакрума, което е необичайно за характерните симптоми на простатит. Резултатът от лечението зависи от продължителността на заболяването, активността на възпалителните процеси и наличието на усложнения.

      Ако не се занимавате с лечение на простатит, то в неговата пренебрегвана форма това води до намаляване на потентността, безплодие, депресия, изтощителна болка в перинеума и други усложнения.

      Защо простатитът е опасен, последиците от простатит

      Последиците зависят от възрастта, състоянието на имунната система, наличието на лоши навици. Така че при лица от по-възрастната възрастова група, с отслабен имунитет, с анамнеза за алкохолизъм, наркомания, синдром на придобита имунна недостатъчност, последиците от заболяването са по-тежки.

      • Влияние на простатита върху потентността.Увредената жлеза, с декомпенсация на функционална активност, намалява производството на вещества, участващи в образуването на ерекция на мъжкия генитален орган. Последицата от простатита е бавно отделяне на семенна течност по време на полов акт, намаляване на пълнотата на усещанията по време на полов акт, при напреднали форми на еректилна дисфункция.
      • Влияние на простатита върху зачеването. Повредената простата драстично намалява активността на производството на висококачествен секрет, който е необходим за поддържане на активността на сперматозоидите в родовия канал на жената. Тайната на възпалената простатна жлеза, попадайки в родовия канал на жена по време на полов акт, реагира с имунно отхвърляне на женското тяло, развитие на гинекологични заболявания и невъзможност за зачеване.
      • Простатитът причинява увреждане в жлезата и тялото. Възпалението, усложнено от микрофлората, увеличава риска от абсцес на простатата. Образуване на абсцес - гнойно сливане на част от паренхима на жлезата с образуване на капсула около фокуса. Болестта с образуването на минерализирани камъни в кухината е следствие от простатата, усложнена от рефлукс на увредената простата. Последицата от простатита също е: остра ишурия, уролитиаза, бъбречна недостатъчност, възпаление на пикочно-половите органи и други заболявания.

      Възможно ли е да правите секс с простатит

      Доказано е, че аритмията в интимния живот е една от причините за възпаление на жлезата. Редовната еякулация с умерена честота има положителен ефект върху патогенезата на простатит със субклинични и умерени клинични прояви на простатит. Някои терапевтични манипулации и стадии на заболяването включват временна забрана за секс. За подробни препоръки се консултирайте с Вашия лекар. Правете секс с простатит, спазвайте умереността и безопасността на интимния живот.

      Простатитът предава ли се по полов път? Простатитът е чисто мъжко заболяване, което няма специфичен вирусен, бактериален, гъбичен произход. Междувременно възпалението на простатата представлява опасност за гинекологичното здраве. Спермата, съдържаща продукти от възпаление, попадащи в женските полови органи, на фона на намаляване на защитните бариери на родовия канал, е реална заплаха за зачеването и раждането на плода. Здравословният начин на живот, надеждната мъжка контрацепция е лесен начин за защита на сексуалните партньори от взаимни проблеми.

      Възможно ли е да се възстановите веднъж завинаги от простатит

      Повечето от мъжете, които вече са преминали лечение на простатит повече от веднъж, се интересуват от един въпрос - възможно ли е да се отървем от това неприятно заболяване завинаги. Според експертите ефективността на лечението до голяма степен зависи от наличието и тежестта на необратимите последици, настъпили в простатата. Това могат да бъдат белези, камъни, калцификации.

      За да се спре по-нататъшното развитие на възпалителния процес в ранните етапи, само навременното посещение на лекар може. В този случай не се развиват необратими усложнения в простатата и има възможност за пълно излекуване. Когато участъци от склеротична тъкан вече са се образували - белези, има калцификации и малки камъни, които не могат да бъдат елиминирани по никакъв начин, тогава най-вероятно може да възникне повторно възпаление. Това е хроничен простатит.

      Освен лечението, важен фактор за преодоляване на това заболяване е и степента, до която пациентът е готов да промени предишния си начин на живот - нередовен сексуален живот и постоянно седене на стол. Ако той не иска подобни промени, тогава с голяма доза увереност можем да кажем, че скоро възпалителният процес ще се върне отново. Именно с нежеланието на пациента да изключи тези негативни фактори от живота си е свързана идеята, че простатитът е нелечим.

      Продължителността, режимът на лечение се определя от лекаря въз основа на резултатите от физикални, лабораторни и инструментални изследвания. Антибактериалните лекарства са в основата на терапията на простатит. Показано е използването на витамини, физиотерапевтични процедури, противовъзпалителни, болкоуспокояващи, антибиотици.

      Диета при простатит

      Спазване на диетата, използване на определен набор от продукти:

      • намалява болката,
      • подобрява микроциркулацията на кръв и лимфа в съдовете на жлезата,
      • укрепва защитните функции на тялото,
      • нормализира функцията на червата,
      • намалява производството на урина през нощта.

      Продукти за простатит. Остаряло:

      1. Силно кафе, пикантни ястия - увеличават притока на кръв към жлезата, стимулират болката;
      2. Мазнини, тлъсто месо, яйца, брашно - увеличават отлагането на холестерол по стените на капилярите, намаляват микроциркулацията на кръвния поток в жлезата;
      3. Алкохолни напитки - намаляват имунитета;
      4. Храни, съдържащи груби фибри, солени, пикантни храни - променят чревната подвижност;
      5. Голямо количество течност (вечер), солени, пушени храни (по време на заболяване) - увеличават обема на течността, задържат я в тялото.

      Препоръчително е да включите в диетата: зеленчукови салати, подправени със зехтин, зеленчуци и плодове, отглеждани в района на пребиваване, натурални сокове, ядки, сушени плодове, постно варено месо. Набор от продукти за простатит може да се провери с диетолог.

      Превантивни мерки

      Превенцията се основава на прости правила, лесно е да ги спазвате.

      • Редовно правете дълги разходки (този стил на ходене е най-физиологичен);
      • Хранете се правилно, водете здравословен начин на живот;
      • Използвайте мъжка контрацепция.

      За да избегнете развитието на простатит и неговите усложнения, трябва незабавно да се свържете с уролог за всякакви заболявания на гениталните органи. Също така не е необходимо да чакате да се появят някакви симптоми, но поне веднъж годишно да посещавате сами лекар. В медицинско заведение ще се подложите на преглед и със сигурност ще знаете, че здравето ви в областта на гениталиите е наред.

      Не отлагайте посещението на уролог и тези, които страдат от запек, злоупотребяват с алкохол, пикантна и пушена храна, тези, които не се занимават активно със спорт и имат анамнеза за полово предавани болести. Поради високия риск от заболяване, такива хора трябва да се подложат на задължителен преглед, дори ако няма индикации за това.

      Както знаете, мъжете не обичат да ходят на лекари и когато те вече са непоносими, се оказва, че болестта е приела хроничен ход. Но курсът на лечение можеше да бъде завършен много по-рано. Сега при хроничен простатит ще са необходими поне 1-2 месеца за лечение.